שנה טובה ומתוקה !!!!!!!!

שנה טובה ומתוקה לכל עם ישראל
בריאות שמחה לכולם הרבה הצלחה ובטחון
שגשוג ואחווה.

הנה משהו שיכול לעזור למי שלא יודע מה תפקיד השיננית בקליניקה....

חייל מת מפרסינג , נערים מאושפזים עקב פרסינג !

http://www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-3600047,00.html

http://www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-3602316,00.html

http://www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-3603369,00.html

סיבוכי הפירסינג

אין ספק שלחורר את העור כדי לענוד תכשיט נהיה מאוד פופולרי אצל מבוגרים ובמיוחד בקרב הנוער.אך זו אינה תופעה חדשה ,גם אם קשה להאמין כבר בתנ"ך הופיע הפרסינג. בספר בראשית מסופר שאליעזר, עבדו של אברהם אבינו נשלח לחפש כלה ליצחק. לשם כך הביא איתו הרבה מתנות יוקרתיות ( כסף , זהב ... ). כאשר הוא החליט לעצור בכוונת תחילה על יד באר , הוא חיכה מי תהיה האישה שתשקה אותו ואת גמליו. אחרי המתנה ארוכה, אישה יפה הגיעה לבאר והעבד ביקש ממנה " השקיני-נא מעט מים מכדך " והאישה ענתה " שתה וגם גמליך אשקה " .אליעזר קיבל את התשובה שחיכה לה ,הוא " שם נזם על אפה והצמידים על ידיה " .מפה אפשר לגלות שבעצם לפני 3000 שנים ענידת תכשיטים בגוף היה מעשה מקובל למראה אסטטי או מעמד גבוה בחברה.
הפרסינג באף היה מקובל בהודו גם לבחורה שעומדת להתחתן וגם למעמד הגבוה. היום יש שבטים בהודו שמנקבים את עצמם כדי להגיע לרמה רוחנית עליונה.במצרים העתיקה רק משפחת המלוכה ופרעה יכלה לחורר את הטבור ולשים תכשיט סמל למעמדם הגבוה.
גם בחברה האפריקאית , נשים אתיופיות ( שבט המורסי ) היו מרחיבות את שפתם התחתונה ותנוכי האוזנים כדי לשים מגש עגול או תכשיט זהב במטרה לפתות את הגברים.
אצל הימאים היו שמים עגיל מזהב באוזן. לתכשיט לא היה רק מיועד למראה האסטטי אלא ובמידה ויש טביעה היה אפשר למכור את העגיל כדי לערוך קבורה לאותו ימאי.
ענידת עגיל בלשון היה אצל המאיה ואצטקים התקרבות יותר בטוחה לאל שלהם.
בתקופת הרומאים חיילי הקיסר סזר היו עונדים עגיל בפיטמה כדי להראות סמל של גביריות.
הפרסינג הנו מורשת העבר אך כיום הוא אינו מייצג מעמד חברתי אלא אופנה .
אופנה שיכולה לגרום לבעיות בריאותיות.

אנחנו נתמקד יותר על הפרסינג האורלי .
פרסינג אורלי מתבצע על השפתיים , לשון, לחיים ,frenum או על הענבל .(uvula) המקומות ההכי נפוצים הם השפתיים התחתונות והלשון.

פרסינג אורלי יכול להצביע על בעיות כמו sialorrhea ( היווצרות של יתר רוק ) , אברזיה של השיניים , ליקויי דיבור או אכילה , דלקות , septicemia ( נוחכות של חיידקים בדם ) , רסציות , סיכון לבליעת התכשיט או נזקים עקב תנאים לא סטריליים כמו hepatitis , tetanus , hiv או בעיות אחרות ואף למוות.
במחקר שנערך באוניברסיטה במרכז הבריאות ב- Ohio במחלקת הפריודונטלית נמצא קשר ישיר בין רסציה ושבירת השן לבין זמן ענידת תכשיט בלשון וגודלו. אומנם לא נצפו בעיות פריודונטליות למי שענד את התכשיט בלשון פחות משנתיים.
במאמר שנכתב על ידיHarrison JM Perkins CS, Meisner J, מדווח על סיבוך מיידי כמו Ludwig's angina ( נזק שנגרם בריצפת הפה על יד חיידקי Streptoccocus או Staphylococus ) עקב piercing בפרנום .

המלצות של משרד הבריאות מאוד ברורות לגבי הפרסינג: אין לבצע פרסינג או קעקוע בגלל אי- הפיכותם וסכנה לזיהומים.לבדוק שיש בחנות מכשיר בשם אוטוקלאב המחטא את המיכשור.איזור העבודה בו מתבצע פרסינג חייב להיות נקי , האמן חייב לשטוף בסבון את ידיו וללבוש כפפות כירורגיות בזמן ביצועת הפרסינג, הדיו והפיגמנט חייבים להיות בשימוש רק לאדם אחד. המכילים חייבים להיות מושלכים לפח לאחר כל לקוח/ה.המחטים חייבים להיות סטריליים וחד פעמים. האמן חייב לתת מידע כתוב כיצד לטפל בפרסינג או קעקוע בהמשך.מלאו אחר ההוראות במדויק.

אף אם הפרסינג הפך לנורמה הוא כרוך בסיכון למחלות שונות ועל הצוותים הרפואי ופרא – רפואי בעיקר מוטלת המשימה להבהיר את סיבוכים שנגרמים ממחלות אלו.

references
Bible Bereshit book

-The journal of contemporary dental practice :” Tongue piercing” by Elio Hiroshi , Dds, Phd.
Peticolas T, Tilliss TSI, Cross-Poline GN. Oral and Perioral Piercing: A Unique Form of Self- Expression. J Contemp Dent Pract 2000 Aug;(1)3: 030-046 . the journal of periodontology march 2002, vol 73 , “Tongue piercing : impact of time and Barbell Stem length on lingual gingival recession and tooth chipping.
- Perkins CS, Harrison JM. A complication of tongue piercing. Br Dent J 1997; 182: 147-148.
-The journal of the Israel Dental Association, vol 24 , no 1, January 2007.
- American Dental Association. ADA statement on intraoral /perioral piercing. http://www.ada org /prof / resources /positions / statements /
piercing.asp (Nov 1, 2005).
-Israel ministry of health: http://www.health.gov.il/pages/default.asp?maincat=46&catId=261

מאמר זה פורסם במגזין של השיננית בדצמבר 2008.

משהו להעביר את הזמן...

סקר קטן על צחצוח שיניים בב"ס.

אחרי כמה התלבטויות אני רוצה לחלוק אתכם עבודה שעשיתי בהיותי סטודנטית.
מדובר על מיומנות צחצוח שיניים בבית ספר בתלפיות מזרח בירושלים.
קריאה נעימה!!

מבוא

כיום , מודעות ההורים על בריאות השן של ילדיהם גברה אך במחקרים נמצאו שבארץ ב- 2002 59.3% של ילדים בגיל 12 נפגעו בעששת , ולכן יש עדיין מקרים רבים של חוסר הבנה וידע על חשיבות הגיינה אורלית אצל ילדים.
המצב אינו שונה במדינות אחרות , לדוגמא בארה"ב רק 24% של ילדים בגיל 14 עברו טיפול של איטום חריצים ובמקסיקו רק 10%.

אחת הדרכים למניעת ירידת הגיינה אורלית של ילדים הינה הדרכה, חינוך והעלאת מודעות ישירות ולכן התבקשנו להדריך ילדים בגיל 9 (כיתה ד' ) הלומדים בבית-ספר ממלכתי תלפיות מזרח בירושלים.
קיבלו אותנו בחביבות רבה על ידי סגנית-מנהל של הבית –הספר. היא נתנה לנו מידע על כל כיתה שהיינו צריכים להרצאות הכולל פרטים על גילאים, שמות, רמת הידע של הילדים. הדרכנו את הכיתות ד'1 ו-ד'2 3 פעמים כאשר כל שיעור נערך 45 דקות. 22 ילדים לומדים בכיתה ד'1 ו-26 ילדים ב - ד'2 .

מטרות התוכנית

1. חינוך הגיינה אורלית טובה, העלאת חשיבות במיומנות צחצוח שיניים.
2. להקנות ידע והרגלים שונים.
3. להטמיע את נושא בריאות השן כחלק מתרבות החיים בבית-ספר.
4. לטפח התנהגות מקדמת בבריאות: תזונה טובה . חשיבות להקנות לילדים יכולת להבדיל בין אוכל בריא לגוף לאוכל בריא לשיניים.

אסטרטגיה חינוכית להשגת מטרות

מטרה	שיטת פעולה
הגברת המודעות לבריאות השן.	הרצאות דפי עבודה לכל תלמיד הצגת הנושא על ידי פלקט שאלון על מיומנות צחצוח ותזונה פיתוח מיומנות אישית
הקניית ידע	הרצאה מידע כתוב (טבלה שמסבירה איך מצחצחים שיניים): להבדיל בין אוכל בריא לגוף לאוכל לא בריא לשיניים
שינויי עמדות והתנהגות	נשאלו שאלות לילדים פתרון בעיות זיהוי מכשולים ( האם קורנפלקס בריא לשיניים ?...)

פירוט התוכנית
1.

● היכרות עם סגנית-מנהל.
● היכרות עם המורות.
● היכרות עם התלמידים.

2.

● הרצאה והדרכה.
● הצגת תפקיד השיננית.
● מיומנות צחצוח.

2.א) כאשר בשיעור הראשון ואחרון תוגש שאלון לילדים לגבי מיומנות צחצוח שיניים.

● תזונה נכונה.
* איטומי חריצים.
*עידוד ביקור אצל שיננית.

ציוד שהובא לבית-ספר לקידום התוכנית
· מודל שיניים שבעזרתו יכולנו להדריך את הילדים איך לצחצח שיניים בצורה הנכונה.
· פלקטים ( תרשים שמציג היווצרות העששת , ציור שמראה לילדים איך לצחצח שיניים, ציור על הכנה איטומי חריצים...)
· דפי עבודה וטבלה שמסבירה על צחצוח שיניים.
· אריזות של אוכל : קורנפלקס, ketchup , עוף , ביצים, סוכריות , שוקולד , מסטיק בלי סוכר , גבינות , ירקות , פירות .



תרשים 1: מי לימד לילדים לצחצח שיניים כיתה ד'1


תרשים 2: מי לימד לילדים לצחצח שיניים כיתה ד'2

א. בין שתי הכיתות היו הבדלים נכרים בשיתוף הילדים בשיעורים. כיתה ד'1 הייתה יותר קשובה והשתתפה בצורה מאוד חיובית לכל שאלותנו ונושאים שדנו בהם.לעומת זאת כיתה ד'2 גילתה יותר חוסר סבלנות ותפסה את ההדרכה כאת משחק מאשר שיעור.

ב. נצפה שלא היה שינוי בארוחות 10 של הילדים , אותו מגוון אוכל כגון קולה,מים, פרוסת שוקולד , חומוס, חביתה , גבינה.

ג. בדקנו מי לימד לילדים לצחצח שיניים ולפי תשובתם בשני הכיתות התשובה הייתה דומה. ההורים מלמדים לילדים. 59% של ההורים בכיתה ד'1 ו- 51% בכיתה ד'2. בשני הכיתות השיננות באות במקום השני. כיתה ד'1 32% , כיתה ד'2 19%.ראה תרשים 1 ו-2.


תרשים 3: מיומנות צחצוח אצל ילדי כיתה ד' בבית ספר תלפיות מזרח בירושלים מפגש ראשון.כאשר:

A : חלק הבוקלי הקידמי עליון + תחתון
B :אזורים בוקלים של רק לסת עליונה + תחתונה צד ימין + שמאל
C : אזורים בוקלים של רק לסת תחתונה + תחתונה צד ימין + שמאל
D : כל האזורים האוקלוזלים בכל הפה
E : מקסילרי קידמי
F: מנדיבולרי קידמי
G : אזור של הלסת העליונה פוסטריורי
H : אזור פוסטריורי לסת תחתונה.

ד. במפגש הראשון בדקנו 22 תלמידים בכיתה ד'1. אפשר לציין שרוב התלמידים מצחצחים שיניים יותר באזורים הבוקליים הקידמיים עליון ותחתון וכל האזורים האוקלוזליים בכל הפה. לעומת זאת האזורים הפוסטריוריים עליון ותחתון הוזנחו. ראה תרשים 3.בכיתה ד'2 בדקנו 26 תלמידים כאשר האזור הבוקלי הקידמי העליון ותחתון , האזורים האוקליזליים בכל הפה ו האזורים הבוקלים של לסת עליונה צד ימין ושמאל יותר מצוחצחים.

במפגש האחרון בכיתה ד'1 אחרי הדרכה וחזרה על מיומנות צחצוח נצפה אזור נוסף מצוחצח ( אזור בוקלי של לסת תחתונה צד ימין ושמאל )לעומת זאת בכיתה ד'2 התלמידים התמקדו יותר על החלק הבוקלי הקידמי עליון ותחתון ובכל האזורים האוקלוזליים בכל הפה ( מה שהם כבר עשו במפגש הראשון ). כל האזורים האחרים היו מוזנחים. ראה תרשים 4.


תרשים 4: מיומנות צחצוח בשיעור אחרון אצל ילדי כיתה ד' בבית-ספר תלפיות מזרח בירושלים
כאשר : בכיתה ד'1 4 ילדים לא היו בשיעור.
בכיתה ד'2 ילד אחד לא היה בשיעור

מסקנות

לאור תוצאות הנ"ל אנו מבחינים במספר מסקנות חשובות :
1. יעילות ההדרכה לילדים: לאחר המפגש האחרון היה שיפור משמעותי בכיתה ד'1. החוסר שיפור בכיתה ד'2 יכול לנבוע מחוסר קשב של הילדים בזמן השיעורים.
2. ההורים צריכים להיות שותפים לתוכנית כדי לאפשר לילדים להטמיע מסרים , לשנות גורמים סביבתיים והרגליים בבית- הספר.
3.למרות ההדרכה לילדים על תזונה נכונה לא נצפה שינוי בהרגלי אכילה וזאת בגלל שההשפעה הישירה בנושא הזה הינה הדרכה להורים שהם הגורם העיקרי להכנת אוכל לילדים.
4. מיקום השיננית במקום השני אחרי ההורים בהדרכה במיומנות צחצוח מראה על חשיבות לקדם חינוך בריאות השן.
5. גם לאחר הדרכה הילדים עדיין מתמקדים יותר לצחצח שיניים באזורים הבוקליים הקידמיים בלסת תחתונה ועליונה ולכן קידום . חינוך, הדרכת התוכנית הקהילתית צריכות להימשך לאורך זמן ולא במפגש אחד או שתיים.

references

oral health America on website: http://www.oralhealthamerica.org/
Dr SP Zusman, Director, Division of Dental Health, personal communications (2003)
Adapted from: Ewles L, Simnea I. Promoting Health: A Practical Guide to Health Education. New York: John Wiley & Sons, 1985

איך מצחצחים שיניים?

שלב 1. להחזיק את המברשת בצורה שהסיבים היו בין החניכיים לשן (45 מעלות )ובתנועות של הלוך וחזור להבריש 2-3 שיניים ביחד. התנועות צריכות להיות עדינות ולא חזקות.

שלב 2 . לנקות כל משטח של השן.

שלב 3 . לצחצח לאט . צחצוח טוב לוקח 2-3 דקות. תנסו למדוד זמן!

שלב 4 . המברשת צריכה להיות עם סיבים רכים , אורכה צריכה לאפשר לנו להגיע לשיניים האחוריות. קיימים כמה סוגים של מברשת שיניים תבקשו עזרה מהשיננית או רופא שיניים שלכם!
מחליפים מברשת שיניים כל 3 חודשים!!

חזרת הבנים לישראל

16/07/2008 יום עצוב למשפחות רגב וגולדווסר.

כל מדינת ישראל חושבת עליכם.

תמשיכו להיות חזקים!

גלעד שליט מחכים לך!

מה הן מחלות חניכיים ?

periodontitis


פריודונטיטיס , גינגיביטיס ? מה פירושם?

הציור הזה מתאר התפתחות של מחלת חניכיים בשם periodontitis : אובדן תאחיזת

השן.

A : חניכיים בריאות ללא סימנים של מחלה , ללא כיסים עמוקים וללא אובדן תאחיזת השן.
B : התחלה של פריודונטיטיס ( mild periodontitis ) עם פחות מ 2- מ"מ אובדן תאחיזה ו יותר מ- 3 מ"מ כיסים.

C : התפתחות של פריודונטיטיס ( moderate periodontitis ) עם יותר מ- 2 מ"מ אובדן תאחיזה ו יותר מ -4 מ"מ כיסים עמוקים.

D : התקדמות של המחלה ( advanced periodontal disease ) עם יותר מ-4 מ"מ אובדן תאחיזה ו יותר מ-6 מ"מ

כיסים עמוקים.

E : זה סימן קליני שמראה התמצאות של מחלה פריודונטיטיס חמורה ( severe periodontal disease ).

כאשר קיימים סימנים קליניים : נוכחות כיסים פריודונטלים (יותר מ- 4 מ"מ ומעלה ), הסתכלות רנטגנית שמוכיח ספיגת עצם אלוואולרית , דימום של החניכיים , ניידות של השן אז מדובר על מחלת חניכיים פריודונטיטיס .

לעומת זאות gingivitis הינה דלקת חניכיים ללא אובדן תאחיזה קלינית ועצם תומכת.

מצב של gingivitis הוא אפיך , זאת אומרת שאפשר לחזור לחניכיים בריאות כאשר מקפידים להגיע לשיננית להסרת אבנית ופלאק , להקפיד לצחצח שיניים ולשלב עם הצחצוח אביזרים דנטאלים ( חוט דנטלי, שטיפות מי פה ...) .

סימנים קלינים של gingivitis : בצקת , אודם , דימום של החניכיים .

הגורם הראשוני להתפתחות gingivitis הוא פלאק או רובד השיניים שמכיל חיידקים הנגרמים דלקת.

reference

environmental health perspectives. volume , number 10 october 2002

" the relationship between blood lead levels and periodontal bone loss in the united states "1988-1994.

bruce A.dye, rosemarie hirsch and debra J.brody.

היסטוריה על מברשת שיניים

כיום, הכלי המוכר ביותר לניקוי שיניים הוא מברשת השיניים. עם זאת,לאורך השנים מברשת השיניים עברה מהפך הן בעיצוב והן באופן השימוש. לפיכך, נשאלת השאלה : איפה ומתי נכנסה מברשת השיניים לחיי היום יום של הפרט?
התשובה לשאלה זו אינה חד משמעית וכיום קיימות אסכולות שונות התומכות בתקופה זו או אחרת.

בתוך הפירמידות המצריות התגלה כלי מיוחד לניקוי שיניים המתוארך מלפני 3500 לפנה"ס בשם: miswak או siwak.הוא מיוצר משורש עץ הנקרא:arak או בשמו הלטיני salvadore persica הצומח במזרח התיכון ודרומה. היום המקלון הזה עדיין בשימוש בעולם המוסלמי ובאפריקה ובהודו. מתוך דיווחים בעיתונים מדעים כגון The journal of contemporary dental practiceעולה כי הוא מכיל תכונות אנטי בקטריאליות בנוסף לחומרים המסייעים לשמירה על בריאות השן כגון סודיום פלואוריד, קלציום, ויטמין C, סודיום קרבונט ועוד.לפני כניסתם במסגר המתפללים מנקים את שיניהם עם ה- miswak שעל פי דתם מטהר את פיהם .

בסין העתיקה, במאה ה-15,היו מנקים את השיניים בעזרת עץ במבוק המשמש כידית אחיזה שבקצהו מחוברים זיפים מצווארו של חזיר בר סיבירי .סוג מברשת זה חצה גבולות והגיע לאירופה. האירופים העדיפו להשתמש בשיער של סוס שהיה יותר עדין ופחות מגרה את החניכיים.

ב-1780 וויליאם אדיס נחשב ליצרן הראשון של מברשות שיניים בכמויות מסחריות. ב-1885 החל יצור המוני של המוצר באמריקה בתחילת המאה ה-20 התחילו ליצור מברשות שיניים מחומר סינטטי (nylon) . המברשת הראשונה בעלת סיבי ניילון יצאה לשוק ב-1938. המצאה זו נכנסה לכל בית והפכה להרגל יום יומי ובזכותה, המודעות להיגיינת הפה גברה.
ב-1960 המברשת החשמלית הנטענת האלחוטית הראשונה שווקה על יד חברה אמריקאית בשם squibb broxodent) ) .
מ-1960 ועד היום המברשת החשמלית וגם הידנית הכירו שיפורים רבים והתאמות לצורכי הפרט כגון: סיבים רכים , ידית נוחה להחזקה , ראש קטן ...

ב-1994 נערך סקר על יד Massachusett institute of technology בניו יורק נדגמו 1,042 מבוגרים ו -400 נערים שנשאלו מהי לדעתם ההמצאה הטכנולוגית החשובה ביותר.
42% מהמבוגרים ו 34% מהנערים ענו במקום הראשון מברשת שיניים לפני המכונית והמחשב שבאו במקום השני ושלישי בהתאמה.

היום המטרה העיקרית שלנו ,כהורה , כמורה היא לקדם את הנושא לבריאות השן באמצאות חינוך , מניעים , והשגחה מתמדת כדי להגיע להגיינה אורלית טובה וחיוך יפה. אפילו אם ניתן להשיג בקלות רבה מברשות שיניים ( בבתי מרקחת , במרקולים ...) מכל צורה וצבע או עם עיצוב אטרקטיבית לילדים עדיין לשיננית ולרפא שיניים נשארה עבודה רבה בהדרכה לבחירה נכונה של האביזרים הדנטלים ובצחצוח נכון .

References
Almas K.. The Effect of Salvadora Persica Extract (Miswak) and Chlorhexidine Gluconate on Human Dentin: A SEM Study. J Contemp Dent Pract 2002 August;(3)3: 027-035.

Massachsett institute of technologie : Toothbrush beats out car and computer as the invention Americans can’t live without , according to Cemelson – Mit Suvery ( January 21,2003 )

Clinical Practice of the Dental Hygienist By Esther M. Wilkins, Published by Lippincott Williams & Wilkins, 2004.

מאמר שנכתב עלידי בשנת-2007 והתפרסם במגזין של השיננית בדצמבר 2008.

אביזרים דנטליים

החיוך הוא הדבר הראשון עליו מסתכלים אצל בן האדם


בשנים האחרונות, עלתה המודעות בקרב כלל האוכלוסייה לשמירת היגיינה אוראלית נכונה.היגיינה אוראלית כוללת גם צחצוח שיניים נכון, שימוש באביזרים דנטליים ושטיפות מי פה בשילוב עם תזונה נכונה וגם שיתוף פעולה בין השיננית או רופא השיניים למטופל.

הרובד הדנטאלי או הפלאק ( שכבה חיידקית , שאריות אוכל , תאים מתים ) מתחיל להיווצר על השיניים מספר דקות לאחר הצחצוח. כאשר לא מסירים את הפלאק, לאחר 72 שעות הפלאק מסתייד והופך לאבנית, לכן מומלץ להסיר רובד זה באמצאות צחצוח שיניים יעיל ולהיעזר באביזרים דנטליים ובשטיפות מי-פה.
כדי להסיר את הפלאק שהוא הגורם הראשוני לדלקות החניכיים ולמחלת העששת נכיר מספר אביזרים דנטליים שיעזרו לשפר את היגיינה האוראלית שלנו:

מברשת השיניים:
זהו האביזר המוכר ובעל השימוש הרחב ביותר.
מברשת השיניים צריכה להיות בעלת סיבים רכים כדי לא לפגוע בחניכיים. שימוש במברשת שיניים בעלת סיבים קשים בשילוב צחצוח אגרסיבי עלולים לגרום לנסיגת חניכיים . ישנו מגוון רחב של מברשת שיניים אשר עונות על הצרכים של כל אחד מאתנו.

חוט דנטאלי :
שימוש בחוט דנטלי מסיר את הפלאק הנמצא בין השיניים ומתחת לקצוות החניכיים. לשיניים צפופות מומלץ להשתמש בחוט דנטלי מצופה שעווה כך החוט יעבור בקלות רבה יותר בין השיניים.
שימוש בחוט דנטלי דורש מיומנות טכנית ומתאים יותר לאנשים בעלי יכולת מוטורית טובה.

קיסם :
קיסם דנטלי אינו הקיסם המוכר כמקלון להרמת זית בקוקטיילים ! קיסם דנטאלי הינו בעל צורה המתאימה לאנטומיה של השן. הוא מומלץ לאנשים עם נסיגות חניכיים ורווחים בין השיניים . אחד היתרונות של הקיסם הדנטלי הוא שניתן להשתמש בו בכל מקום בו נמצאים להורדת הפלאק בין השיניים.

קיסם מבריש brush stick –:
קיסם מבריש מיועד לאנשים עם שתלים, הוא עשוי מלבד כך שהוא לא פוגע בשתל.
אפשר לטבול אותו בשטיפת מי פה או ג'ל אנטי-בקטריאלי וכך להחדיר את נוזל השטיפה לאזור הבין שיני.

מנקה לשון :
צחצוח הלשון הוא חלק מאוד חשוב בשמירת היגיינה אוראלית . קיימת הצטברות של חיידקים בחלק האחורי של הלשון ובחריצי הלשון המפרקים שאריות מזון תוך יצירה של תרכובת גופרית לכן צחצוח לשון באמצאות מנקה לשון נלחם כנגד הריח והטעם הרע מהפה. יש לזכור שלא מנקים לשון עם אותה מברשת בה מצחצחים שיניים .

Proxabrush - מברשת ספיראלה :
Proxabrush היא מברשת בין שינית המשמשת לניקוי בין הכתר לשן או בין כתר לכתר, יש אפשרות להשתמש בה לניקוי בין שתלים למרות שעדיף להסיר את הפלאק בין השתלים באמצאות brush stick כי מברשת ספיראלה עשויה ממתכת דבר שעלול לשרוט את השתל.
Proxabrush מומלץ לניקוי סמכים אורתודנטים.


Super floss :
ה - super floss מתאים לניקוי גשרים או שתלים והוא דומה לחוט דנטלי.
הוא בנוי מ -3 חלקים : חלק קשיח -המאפשר להחדיר את החוט בין השיניים.
חלק ספוגי - הסופג את הפלאק.
חלק הדק - שיכול לשמש כחוט דנטלי .

single tufted brush - מברשת חד- סיבית:
מברשת קטנה מאוד שיכולה להגיע לאזורים האחוריים של הפה . בדרך כלל אזורים אלה קשים לניקוי . זו מברשת שבאמצעותה מסירים את הפלאק הנמצא בגבול החניכיים בצד הפנימי של השן, כתר או שתל palatal /lingual ) ) ובצד החיצוני של השן , כתר או שתל (bucal ) .

מי פה:
בנוסף לאביזרים הנ"ל מומלץ לשטוף את הפה במי-פה. קיימים סוגים רבים של מי- פה ולכן חשוב להתייעץ עם השיננית או רופא השיניים שלכם לקבלת התכשיר המתאים ביותר עבורכם.

חשוב לזכור שהיגיינה אוראלית טובה מונעת טיפולים יקרים וכואבים בעתיד.
כמו שאמר הצלם האומן הנודע מן ריי : " חייכו, כי השיניים לא נועדו רק לאכול ולנגוס."

מאמר שנכתב עלידי והתפרסם בעיתון "חיוך מושלם" של כללית סמייל בגליון 23 סתיו 2006.